Si Se Confirma La Tuberculosis?

 ¿Qué se debe hacer si se confirma la tuberculosis?

Además de iniciar el tratamiento en la persona en la que se confirmo el diagnóstico de tuberculosis, es muy importante realizar acciones dirigidas a controlar la transmisión de la enfermedad.
Para eso se debe:

Evaluar los contactos
• Solicitar al paciente enfermo de tuberculosis la información sobre los contactos (personas que
conviven con él o que tienen contacto estrecho con él, por más de 4 horas diarias).
• Registrar los datos de identificación de los contactos: apellido, nombres, edad y direcciones.
• Citar a los contactos para que concurran al centro de salud, antes del mes de diagnosticado
el caso.
• Investigar signos sospechosos de tuberculosis en cada uno de los contactos: tos crónica, expectoración, pérdida de peso, sudoración nocturna.
• Descartar el diagnóstico de tuberculosis en todos los contactos en los que se hayan encontrado signos sospechosos, mediante la Radiología y la baciloscopia de esputo.
• Tratar todos los casos de tuberculosis identificados, de acuerdo a la categoría en la que se
definió el caso.

Controlar la vacunación con BCG 

• Solicite el Carnét de Vacunación de todos los niños.
• Verifique si los niños están vacunados con BCG antes de los 7 días de vida.
• Vacune con BCG a todos los niños menores de seis años de edad que no estén vacunados o
sin documentación de vacunación y sin cicatriz.




Quimioprofilaxis

En los contactos lactantes no deberá suspenderse la lactancia materna.
Si por la evaluación de los contactos se descarta que se trata de un caso de tuberculosis, se  realizará quimioprofilaxis en las siguientes situaciones:

• Todos los menores de 15 años contactos de enfermos bacilíferos.
• En niños menores de 5 años contactos de pacientes no baciliferos que:
Tengan PPD positiva tengan o no vacuna BCG.

Tengan nódulo precoz de BCG (antes de los 14 días).

 Mayores
Individuos tuberculínicos positivos en situaciones clínicas especiales según indicación
médica:
• Tratamiento prolongado con corticoides
• Inmunosupresion
• Diabéticos tipo 1

Todo paciente que reciba quimioprofilaxis debe ser evaluado mensualmente para
controlar:
• La adherencia a la quimioprofilaxis,
• La aparición de manifestaciones adversas.

Bibliográfia
http://www.msal.gov.ar/images/stories/epidemiologia/pdf/guia_tuberculosis.pdf
http://bvs.insp.mx/articulos/8/UNAM%20TB130509-2.pdf
http://www.youtube.com/watch?v=oFnkpODIYVw